1. Informations personnelles
Adresse complète (numéro, rue, code postal, ville, pays)
2. Raison du remboursement
Renvoi du colis
Le colis n'a pas été livré
Retard sur la livraison
3. Mode de remboursement souhaité
Carte bancaire
Virement bancaire
Si le mode de remboursement souhaité est différent du mode de paiement utilisé lors de la commande,
veuillez préciser ci-dessous les informations nécessaires (ex : IBAN pour virement bancaire) :
Précision / IBAN
4. Informations complémentaires
Numéro de commande (si disponible)
Conformément à la réglementation en vigueur, votre demande de remboursement sera traitée dans un délai de 14 jours ouvrés
à compter de la réception du présent formulaire dûment complété. Conservez une copie de ce document.
Signature du client
Signature